Nuestras oficinas estarán cerradas el lunes 27 de mayo por el Día de los Caídos.
Our offices will be closed Monday, May 27th for Memorial Day.   

AVISO DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD

ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO PUEDE UTILIZARSE Y DIVULGARSE SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO PUEDE ACCEDER A ELLA. REVÍSELO DETENIDAMENTE.

Si tiene alguna pregunta sobre este aviso o desea más información, póngase en contacto con Comuníquese con nuestro responsable de privacidad llamando al (866) 776-6361. La fecha de vigencia de este aviso es el 1.º de febrero de 2023.

Para atenderlo adecuadamente y recibir el pago por los servicios que le prestamos, necesitamos obtener su información. Aunque no somos una "entidad cubierta" y no estamos sujetos a los requisitos federales en virtud de la Ley de Transferencia y Responsabilidad del Seguro Médico (Health Insurance Portability and Accountability Act, "HIPAA") de 1996, limitamos nuestro uso y divulgación de su información en consonancia con los estados en los que operamos.

Utilizaremos y divulgaremos esta información y otra información que recopilemos de las formas que se describen a continuación.
Para ayudarlo a entender cómo utilizaremos y divulgaremos su información, hemos dividimos los distintos usos y divulgaciones en categorías y ofrecemos ejemplos de cada una de ellas. Todas las formas en que utilizamos o divulgamos su información se adecuarán a una de las categorías enumeradas a continuación, pero no podemos enumerar todos los usos y divulgaciones de cada categoría.

Podemos utilizar y divulgar su información médica para tratamientos, pagos y operaciones de atención.

  • Tratamiento. Podemos utilizar y divulgar su información para proporcionarle tratamiento y servicios médicos. Su información se puede comunicar a personas y entidades que le presten atención. Estas personas y entidades necesitan su información para atenderlo y coordinar y prestar servicios (como recetas médicas, pruebas de laboratorio, comidas y radiografías).
  • Pago. Podemos utilizar y divulgar su información para recibir el pago por los servicios y el tratamiento que le hemos prestado. Utilizamos su información para crear una factura y la divulgamos cuando enviamos la factura a su compañía de seguros, a usted o a un tercero. La persona o entidad que paga la factura puede solicitar más información para determinar si la factura está cubierta por su seguro. Podemos informar a su plan de salud sobre un tratamiento que va a recibir para obtener la aprobación del pago o para determinar si su plan de salud lo cubrirá.
  • Operaciones de atención médica. Podemos utilizar y divulgar su información con fines operativos de atención médica. Las operaciones de atención médica incluyen la revisión de la atención que recibe con fines de evaluación de la calidad, educativos, de planificación empresarial y del plan de cumplimiento.
  • Recordatorio de citas. Podemos enviarle recordatorios de sus citas. Puede solicitar por escrito que le enviemos recordatorios a una dirección confidencial o alternativa.
  • Alternativas de tratamiento Podemos facilitarle información sobre alternativas de tratamiento y otros beneficios y servicios relacionados con la salud.
  • Salas de espera. Es posible que utilicemos una hoja de registro en el mostrador de inscripción que se le pedirá que firme con su nombre. También podemos llamarlo por su nombre en la sala de espera cuando estemos listos para comenzar su tratamiento.

También podemos divulgar su información médica a entidades externas sin su consentimiento o autorización en las siguientes circunstancias:

  • Cuando lo exija la ley. Divulgamos información por requisito legal. Por ejemplo, debemos informar a la policía sobre las heridas de bala.
  • Con fines de salud pública. Divulgamos información a agencias de salud por requisito legal para prevenir o controlar enfermedades. Algunos ejemplos son la notificación de enfermedades de transmisión sexual, contagiosas e infecciosas.
  • Para prevenir una amenaza grave para la salud o la seguridad. Sobre usted a las fuerzas de seguridad o a una víctima identificada para prevenir una amenaza grave para su salud o seguridad o la salud o seguridad de otra persona o del público.
  • En investigaciones. Su información puede ser utilizada o revelada a investigadores para investigaciones aprobadas por un comité de privacidad o un comité de revisión institucional.
  • En actividades de supervisión médica. Su información médica puede ser revelada a agencias y juntas gubernamentales para fines de investigación, auditoría, concesión de licencias y cumplimiento de normativas.
  • En procedimientos judiciales y administrativos. Podemos vernos obligados a revelar su información médica a un tribunal o para un procedimiento administrativo.
  • Actividades de las fuerzas de seguridad. Podemos vernos obligados a revelar su información por requisito legal, en virtud de una orden, mandato, citación o requerimiento judicial.
  • Persona fallecida. Podemos revelar información para la identificación del cuerpo o para determinar la causa de la muerte.
  • Militares y veteranos. Si es usted miembro de las fuerzas armadas, podemos divulgar información sobre usted si así lo exigen las autoridades militares. También podemos divulgar información sobre personal militar extranjero a la autoridad militar extranjera correspondiente.
  • Reclusos. Si es usted recluso de un centro penitenciario o está bajo la custodia de un oficial de las fuerzas de seguridad. Esta divulgación debe ser necesaria (1) para que la institución le preste atención médica; (2) para proteger su salud y seguridad o la salud y seguridad de otros; o (3) para la seguridad del centro penitenciario.
  • Donación de órganos y tejidos. Si es usted donante de órganos, podemos revelar su información médica a organizaciones que se ocupan de la obtención o del trasplante de órganos, ojos o tejidos, o a un banco de órganos, según sea necesario, para facilitar la donación de órganos o tejidos.
  • Compensación laboral. Podemos divulgar su información médica por programas de compensación laboral o similares.
  • Funciones gubernamentales especializadas. Podemos revelar su información a oficiales federales autorizados para actividades de inteligencia, contrainteligencia y otras actividades de seguridad nacional autorizadas por la ley.
  • Asociados comerciales. A veces trabajamos con personas y empresas externas que nos ayudan a operar con éxito nuestro negocio. Podemos revelar su información médica a estos socios comerciales para que puedan realizar las tareas para las cuales los contratamos. Nuestros socios comerciales deben proporcionarnos ciertas garantías por escrito de que respetarán la confidencialidad de su información médica personal y de identificación.
  • Personas implicadas en la atención. Podemos facilitar información a sus amigos, familiares y otras personas encargadas de su cuidado
    que sea relevante para su participación en su atención.
  • Ayuda en caso de desastre. Podemos revelar su información a agencias públicas o privadas con fines de ayuda en caso de desastre
    Salvo en los casos antes indicados, obtendremos su autorización por escrito antes de divulgar su información para cualquier otro fin. En concreto, se requiere una autorización por escrito antes de divulgar su información:
  • Notas de psicoterapia. No utilizaremos ni divulgaremos sus notas de psicoterapia sin una autorización por escrito, excepto en los casos que lo permita específicamente la ley.
  • Mercadeo. No utilizaremos ni divulgaremos su información con fines de mercadeo, salvo comunicaciones personales con usted o regalos promocionales de valor nominal, sin su autorización por escrito.
  • Venta de información. No venderemos su información de salud protegida (protected health information, PHI) sin su autorización por escrito, incluida la notificación del pago que recibiremos. Si la divulgación se efectúa con su autorización por escrito, usted tiene derecho a revocarla en cualquier momento. La revocación de una autorización debe hacerse por escrito. La revocación entra en vigencia a partir de la fecha en que usted la proporcione a USMH y no afecta a ninguna divulgación previa realizada en virtud de la autorización.

Sus derechos

  • Tiene derecho a solicitar que se restrinja el uso y la divulgación de su información.
  • Tiene derecho a solicitar que las comunicaciones con usted se realicen en una dirección o número de teléfono alternativos.
  • Tiene derecho a consultar y copiar su historial médico.
  • Si cree que la información que tenemos sobre usted es incorrecta o está incompleta, puede solicitar que la modifiquemos.
  • Tiene derecho a solicitar una lista de las personas y entidades que hayan recibido su información médica por motivos distintos al tratamiento, pago u operaciones médicas.
  • Tiene derecho a solicitar una copia impresa de este aviso.

Nuestras obligaciones

  • La ley nos exige mantener la privacidad de su información y a proporcionarle este aviso sobre nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad en relación con la información médica.
  • Debemos notificarle si se produce una violación no segura de su información.
  • Debemos cumplir los términos del aviso vigente.
  • Podemos cambiar los términos de este aviso y el aviso revisado se aplicará a toda la información médica en nuestro poder. Si revisamos este aviso, se publicará una copia del aviso revisado y se podrá solicitar una copia al director de nuestro consultorio a través del número que figura al principio de este formulario.

Preguntas y reclamos

Si tiene alguna pregunta sobre nuestras prácticas de privacidad, desea solicitar una acción relacionada con sus derechos o cree que se han vulnerado sus derechos de privacidad, comuníquese con nuestro responsable de privacidad:

Jeff Dillon
CEO
1780 South Bellaire Street, Suite 355
Denver, CO 80222
(720) 372-1501
Jeff.dillon@promeniq.com

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